中国首席空气健康管理专家

“孟母三迁”带哮喘孩子逃离空气污染

发布时间:2017-03-21 作者:家用制氧机

以前有过这样一则新闻,17岁的天天从小患有哮喘,为呼吸到干净空气,妈妈带着他从长沙搬到沈阳,从沈阳搬到广州,最后天天孤身一人去了伦敦。到伦敦后哮喘再也没犯过。这则新闻一出,让很多家长十分唏嘘,难道自己孩子的哮喘只有靠出国才能好了吗?

哮喘的诱因

哮喘是一种以呼吸困难和喘息发作为主要症状的呼吸道疾病。全球约有2.35亿人患有哮喘,其中绝大多数为儿童和青少年。哮喘患者的呼吸道对外界过于敏感,在某些因素(过敏原、运动等)的刺激下,便会发生炎症反应,引起哮喘发作。作为一种慢性炎症性疾病,哮喘受很多因素的影响,影响哮喘发作的因素有以下几点:

【遗传基因】

部分基因可以诱导引起炎症的物质产生,也可以使患者的呼吸道对外界过于敏感,因此携带有特定基因的儿童更易患上哮喘。

【肥胖】

作为哮喘的独立危险因素,肥胖者,尤其是女性,更加容易患上哮喘且更难治疗,但具体机制尚不明确。

【过敏原】

过敏原可谓是哮喘的“元凶”之一,能够诱发哮喘的过敏原无处不在:室内的尘螨,室外豚草等植物的花粉和真菌孢子,以及牛奶、坚果等食物均能够诱发哮喘。而在某些季节,由于室外花粉的含量上升,此时哮喘患者的病情往往会加重。

【药物】

用于治疗高血压和冠心病的β受体阻滞剂,可以通过使支气管收缩来诱发或加重哮喘。在这类药物中,非选择性阻滞的药物相比β1选择性的药物更容易诱发哮喘。阿司匹林能导致炎症“信使”白三烯的合成增多,也可以诱发哮喘。

【情绪和运动】

已有证据表明极端情绪如愤怒、恐惧和紧张可以引起哮喘发作,具体机制尚不明确。

空气污染起到了什么作用?

和很多人预想的一样,已有明确的证据证明,空气污染可以使哮喘患者病情加重或引起急性发作,而空气中不同的污染物在哮喘的发作中起到了不同的作用。

首先是汽车尾气中含有大量的污染物。已有研究证实空气尾气中的污染物在过敏原的致敏和哮喘的发作中起到了“帮凶”的作用。有研究发现汽车尾气中的颗粒物参与了人体对某些过敏原产生免疫球蛋白E的过程,而免疫球蛋白E的产生与哮喘发作密切相关。这些颗粒物本身也可以被呼吸道的“卫士”巨噬细胞所吞噬,进而导致呼吸道对外界过敏,诱发哮喘发生。

二氧化碳平时都被当做气候变暖的“罪魁祸首”来对待,殊不知,它也可以参与到哮喘的发作中。在二氧化碳浓度较高的地区,豚草(一种常见的产生过敏原的植物)会变得“暴走”,产生更多令人过敏的花粉,而这些花粉也会变得更容易使人对它过敏。

污染物中的二氧化氮和臭氧也可以起到与二氧化碳相同的作用——使植物产生更多花粉,从而令哮喘患者更易发作。相比二氧化氮,臭氧的“罪状”要更多:对于所有人,臭氧均可以引起肺功能下降,而患有哮喘的患者对这一影响更加敏感。臭氧还会直接刺激呼吸道,引起哮喘发作。

哮喘患者日常生活小贴士

一定要遵守医嘱足量使用治疗哮喘的药物,不要因为恐惧激素等原因轻易停药。

出行时随身携带沙丁胺醇、异丙托溴铵等急救药物,以备不时之需。
春季酌情减少户外运动,避免与过敏原过度接触,避免在雾霾天气出行。
保持良好的心情,避免情绪过于激动。
如果所用药物(如阿司匹林)可能会诱发哮喘,服用前请咨询医生。

结论

空气污染可能会导致哮喘患者病情加重,也会诱发哮喘发作。但遵照医嘱的哮喘患者也可以有一个正常的生活,并不需要全世界搬家。